Depressão: tratamento com psiquiatra em Belo Horizonte

Todo mundo tem dias tristes. A depressão é diferente: é quando a tristeza, o desânimo ou a falta de prazer nas coisas duram pelo menos duas semanas, na maior parte do dia, quase todos os dias, e começam a atrapalhar o trabalho, as relações e o cuidado consigo mesmo.

A depressão é uma condição de saúde comum, que pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer fase da vida adulta. Ela não é fraqueza, preguiça nem falta de força de vontade. E, o mais importante: tem tratamento.

O que é a depressão

A depressão é um transtorno do humor. Ela muda a forma como a pessoa se sente, pensa e funciona no dia a dia. Além do humor, costuma afetar o corpo (sono, apetite, energia), a concentração e a maneira como a pessoa enxerga a si mesma, o mundo e o futuro.

Ela pode aparecer uma única vez ou voltar em outros momentos da vida. Por isso, além de tratar o momento atual, o acompanhamento também busca reduzir a chance de novos episódios.

Sinais mais comuns

• Tristeza ou vazio na maior parte do dia
• Perda de interesse no que antes dava prazer
• Cansaço e falta de energia
• Alterações no sono e no apetite (para mais ou para menos)
• Inquietação ou, ao contrário, lentidão para se mover e falar
• Dificuldade de concentração ou de tomar decisões
• Sentimento de culpa ou de não ter valor
• Pensamentos de morte ou de que seria melhor não estar aqui

Nem todos aparecem juntos. O mais característico é a tristeza persistente ou a perda de interesse e prazer, que costumam vir acompanhadas de outros sinais da lista. Em algumas pessoas, a depressão aparece mais como irritação, dores no corpo ou esgotamento do que como tristeza propriamente dita.

Se você tem pensado em tirar a própria vida, procure ajuda agora: ligue 188 (CVV, 24 horas) ou 192 (SAMU). Em Belo Horizonte, procure também o CERSAM da sua região ou o Instituto Raul Soares (24h, (31) 3239-9937). Em outras cidades, procure o serviço de urgência psiquiátrica local ou o CAPS. Você não precisa passar por isso sozinho.

Tristeza comum ou depressão?

A tristeza é uma reação natural a perdas, frustrações e momentos difíceis. Ela costuma vir em ondas, melhora com o tempo e convive com momentos bons: a pessoa ainda consegue rir de algo, se distrair, aproveitar um encontro.

Na depressão, o desânimo é mais constante e mais pesado. Ele dura semanas, ocupa a maior parte do dia e não melhora muito mesmo quando acontece algo bom. Coisas simples, como levantar da cama, tomar banho ou responder uma mensagem, passam a exigir um esforço enorme. Mesmo depois de um luto ou de uma grande perda, quando o sofrimento é muito intenso, prolongado ou vem com sensação de não ter valor, vale conversar com um profissional.

Por que a depressão acontece

Não existe uma causa única. A depressão costuma surgir da combinação de vários fatores:

• Biológicos: histórico de depressão na família e alterações no funcionamento do cérebro.
• Situações de vida: perdas, conflitos, estresse prolongado, sobrecarga, isolamento ou experiências difíceis na infância.
• Saúde em geral: doenças crônicas, alterações hormonais e uso de álcool ou outras substâncias podem contribuir.

Às vezes, sintomas parecidos têm outras causas, como problemas de tireoide ou efeitos de remédios. Por isso a avaliação médica é importante: ela ajuda a entender o que está acontecendo e a escolher o caminho certo.

Como é a avaliação

Na consulta, conversamos com calma sobre o que você está sentindo, desde quando, como isso afeta sua rotina e sua história de vida e de saúde. Também pergunto sobre sono, uso de medicamentos, outras doenças e histórico familiar.

Quando necessário, posso pedir exames para descartar outras causas, como alterações da tireoide. Questionários, como o da autoavaliação, podem ajudar a acompanhar a intensidade dos sintomas, mas não substituem a consulta. O diagnóstico é feito na conversa clínica.

Como é o tratamento

O tratamento é individual e definido em conjunto, de acordo com a intensidade dos sintomas, sua história e suas preferências. Ele pode incluir:

• Psicoterapia: abordagens como a terapia cognitivo-comportamental ajudam a entender e mudar padrões de pensamento e comportamento que mantêm a depressão. Em quadros leves, pode ser a principal forma de tratamento.
• Medicação: os antidepressivos são indicados principalmente em quadros moderados a graves. Eles não “mudam a personalidade” nem causam dependência quando bem indicados e acompanhados. O efeito costuma aparecer ao longo de algumas semanas, e a dose e o remédio podem ser ajustados conforme a resposta.
• Cuidados no dia a dia: sono regular, atividade física, contato com pessoas próximas e redução do álcool ajudam na recuperação.

O acompanhamento é regular, para avaliar a evolução e ajustar o que for preciso. Mesmo depois da melhora, é comum manter o tratamento por um tempo, para diminuir o risco de os sintomas voltarem. Cada pessoa responde de um jeito, por isso não há como prometer prazos ou resultados. Mas depressão tem tratamento, e quanto antes ele começa, melhores costumam ser os resultados.

Quando procurar ajuda

Vale buscar avaliação se:

• os sinais duram duas semanas ou mais;
• estão atrapalhando o trabalho, os estudos, as relações ou o autocuidado;
• você já teve depressão antes e sente que os sintomas estão voltando;
• pessoas próximas notaram que você está diferente.

Se houver pensamentos de morte ou de se machucar, não espere: ligue 188 ou 192, ou, em Belo Horizonte, procure o CERSAM da sua região ou o Instituto Raul Soares (24h, (31) 3239-9937). Em outras cidades, procure o serviço de urgência psiquiátrica local ou o CAPS.

Atendo adultos (a partir de 18 anos) presencialmente em Santa Efigênia, Belo Horizonte, e por teleconsulta.

Se você se identificou, agende uma consulta. Se preferir, comece pela autoavaliação.